Имеем рост минимальной зарплаты и к...
9 лет назад
Саратов получит трак... В результате встречи губернатора области Валерия Р...
Правительство област... Губернатор Валерий Радаев подписал распоряжение в ...
Из-за пожара в много... Как сообщили в пресс-службе МЧС по Саратовской обл...
Под колеса маршрутки... Сегодня, 15 декабря, примерно в 8:30 в Саратове по...
8 июля в нашу редакцию обратилась Анна Ж., которая рассказала, что ее ребенок находится в критическом состоянии, и по ее мнению, в этом виноваты врачи 1 Городской клинической больницы. Наши корреспонденты обратились в лечебное учреждение за комментариями, но заместитель главного врача и заведующий родильным отделением отказались от беседы. Как выяснилось позже, в это время руководитель акушерской клиники был на операции. Через несколько часов в нашу редакцию позвонил главный врач 1 Городской клинической больницы, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета СГМУ, руководитель акушерской клиники, Заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Салов Игорь Аркадьевич. Он подробно рассказал о родах Анны Ж.
По его мнению, причиной неблагополучного исхода послужила вирусная инфекция, которая находилась в крови Анны Ж. в латентном состоянии во время беременности и активизировалась во время родов. Со слов доктора, в сложившейся ситуации в действиях медицинского персонала лечебного учреждения вины нет.
Игорь Аркадьевич сообщил: «За последние 3 года в родильном отделении 1 Городской клинической больнице им. Ю.Я. Гордеева появилось на свет 4500 новорожденных, и только в 2 случаях произошла ранняя неонатальная смертность, что составляет 0,45 ‰ (один из лучших показателей в России). Но даже в этих 2 случаях причины неблагоприятного исхода были не управляемыми . В одном случае произошла декомпенсированная преждевременная отслойка плаценты, в другом — оболочечное прикрепление сосудов пуповины.
Наш родильный дом оснащен всем необходимым современным оборудованием, позволяющим определить состояние плода и, в случае необходимости, своевременно оказать помощь в критической ситуации. К подобному оборудованию относится аппарат УЗИ экспертного класса, фетальные мониторы. Мы впервые в области внедрили метод амниоскопии, который позволяет определить гипоксию плода.
У Анны во время беременности была диагностирована в женской консультации герпетическая и цитомегаловирусная инфекция, которая протекала латентно, без клинических проявлений. Анна поступила в родильный дом 27 июня с доношенным сроком беременности. Накануне родов у нее появилась предродовая симптоматика — это обычная ситуация для всех женщин перед родами. Проведенное обследование установило нормальное состояние плода, отсутствие активации вирусной инфекции. Через три дня начались роды. В первом периоде роды протекали нормально без всяких отклонений, о чем свидетельствуют данные обследования (УЗИ, КТГ и др.).
В середине второго периода внезапно ухудшилось состояние плода, что выражалось в резком урежении его сердцебиения. Проведенные консервативные методы коррекции гипоксии плода не оказали должного эффекта. Быстрое завершение родов путем операции кесарево сечение не представлялось возможным, из-за отсутствия соответствующих условий. Поэтому был предпринят единственно возможный в данной ситуации вариант укорочения второго периода с помощью аппарата «Киви». Однако, несмотря на это, ребенок родился с оценкой 2 -3 балла. Ему были оказаны все необходимые реанимационные мероприятия, направленные на улучшение функции жизненно важных органов и систем. Несмотря на проведенное интенсивное лечение ребенок впал в кому. Он был переведен на дальнейшее лечение во 2 детскую больницу. Но, к сожалению, состояние его до настоящего времени остается без изменений.
После родов, зная о результатах амбулаторных анализов на инфекционный фактор, мы провели дополнительные исследования. Люминисцентный анализ от 4 июля констатировал активацию герпес — вирусной инфекции (обнаружен антиген вируса герпес). По нашему мнению, обострение вирусной инфекции в родах явилось основным повреждающим фактором для плода. Дополнением к выше сказанному является масса плода (2900г.) При сроке беременности 39 – 40 недель вес должен быть 3500 – 3700г. Это свидетельствует о том, что вяло текущая инфекция во время беременности привела к плацентарной недостаточности
Мы разбирали этот случай . В течение последних 5 лет, со времени эпидемии гриппа А(Н1N1) (свиной грипп), в акушерской клинике не констатировалось аналогичной ситуации. Для нас это тоже шок. Мы пытались объяснить Анне и ее родственникам причины произошедшего, но нас никто не хотел слушать. Как людям, нам понятно состояние Анны. Но, к сожалению, врачи не боги. Не все нам подвластно…»